對于父母來說,兒童治療通常不是一個容易討論的話題。
沒有人希望他們的孩子需要治療。但孩子成長過程中可能會遇到許多困難的,甚至是創(chuàng)傷性的問題,需要尋求專業(yè)人士的幫助。
兒童治療通常是針對那些必要的問題,如虐待、忽視和創(chuàng)傷,但它也應(yīng)該關(guān)注有助于成長的積極方面。
01
什么兒童治療/兒童咨詢
兒童治療(也稱為兒童咨詢)與成人治療和咨詢非常相似:它為來訪者提供了一個安全的空間和一個有同理心的傾聽者,同時也為他們提供了改變思想、感覺和行為的工具。就像成年人一樣,兒童在治療過程中會得到情感和目標(biāo)支持。他們可能會專注于解決沖突,理解自己的想法和感受,或者想出新的解決問題的方法。
成人治療和兒童治療的唯一區(qū)別是強調(diào)對精神疾病、創(chuàng)傷,或任何其他兒童正在處理的難題的分解,以確保兒童了解正在發(fā)生的事情,并能夠理解他們正在經(jīng)歷的事情。
兒童治療可以在一個孩子,父母,甚至多個家庭中進(jìn)行。它通常由專門為兒童服務(wù)的咨詢師或治療師來實施,他們可以向父母和/或監(jiān)護(hù)人提供一些可能不太明顯、不易覺察的洞見。
在咨詢中可以涵蓋各種各樣的問題,包括:
- 離婚或分居
- 所愛之人的死亡
- 目睹或經(jīng)歷創(chuàng)傷
- 欺凌
- 性虐待
- 情感虐待
- 身體虐待
- 搬家或轉(zhuǎn)學(xué)
- 家庭中的物質(zhì)濫用或成癮
- 精神疾病,如抑郁、焦慮和強迫癥
(TherapyTribe, 2018)
不管是為了緩解還是解決這些問題,治療一般都是面向未來的,而很少會回顧或者挖掘過去。而且很可能大部分時間都是以非語言的方式進(jìn)行的,比如游戲治療、藝術(shù)治療等。
此外,兒童治療除了針對特定情況的目標(biāo)外,還關(guān)注五個重要目標(biāo):
1.建立孩子的自尊;
2.幫助提高孩子溝通技巧;
3.促進(jìn)兒童健康、正常的發(fā)育;
4.建立適當(dāng)表達(dá)情緒、情感的能力;
5.增加兒童的情感詞匯量。
(Walker,2014)
總之,兒童治療在目的、目標(biāo)和解決問題方面與成人治療非常相似,但它縮小了對幼兒問題的關(guān)注范圍,強調(diào)面向未來的觀點,同時還包括適合兒童年齡的技術(shù)和訓(xùn)練。
02
給父母的建議
//兒童在什么情況下需要治療?//
如上所述,兒童治療對許多問題都是有效的。如果父母不確定孩子是否需要治療,下面的癥狀清單可以是一個很好的參考指標(biāo)。
如果孩子正在經(jīng)歷這些癥狀中的一種或多種,父母也因此感到困擾和焦慮,那么讓可以讓孩子去做個評估。
這些癥狀是:
- 毫無根據(jù)的攻擊
- 尿失禁
- 難以適應(yīng)社會環(huán)境
- 經(jīng)常做噩夢和睡眠困難
- 成績突然下降
- 持續(xù)的擔(dān)憂和焦慮
- 不再參加他們通常喜歡的活動
- 食欲不振,體重急劇下降
- 表現(xiàn)出強迫性的動作,比如洗手
- 表達(dá)自殺的想法
- 談?wù)撍麄冊谀X海中聽到的聲音
- 社交孤立和想要獨處
- 酗酒或吸毒
- 盡管身體檢查報告健康,但依然抱怨身體不舒服
- 自我傷害,如切割
- (TherapyTribe, 2018)
- 除這些問題外,兒童可能正在面臨:
- 持續(xù)的悲傷或絕望感
- 持續(xù)的憤怒和應(yīng)激反應(yīng)過度的傾向
- 專注于身體疾病或自己的外表
- 不能集中精力,不能清晰地思考或不能作出決定
- 不能安靜地坐著
- 過度節(jié)食或暴飲暴食,然后嘔吐或服用瀉藥
- 參與諸如放火或殺害動物等暴力行為
(Thompson Jr.,2010)
//父母可以向治療師提出什么問題?//
如果父母決定帶孩子去治療,他們應(yīng)該確保在整個治療過程中保持參與。美國兒童和青少年精神病學(xué)學(xué)會建議向治療師提出以下問題:
- 為什么推薦心理療法?
- 我能期待什么結(jié)果?
- 我的孩子要接受多長時間的治療?
- 我要多久帶孩子做一次治療?
- 治療師只和我的孩子見面,還是和全家人見面?
- 心理治療要花多少錢?
- 我們(父母)將如何得知孩子的進(jìn)步,以及我們?nèi)绾螏椭麄?
- 我們多久能看到一些變化?
//父母如何與孩子談?wù)撔睦碇委?//
父母和孩子談?wù)撔睦斫】抵委熆赡軙行擂位虿皇娣?,以下這些建議可以參考:
找個好時機(jī)談?wù)劊⑾蛩麄儽WC他們不會有麻煩,積極傾聽;
認(rèn)真對待孩子的擔(dān)憂、經(jīng)歷和情緒;
盡量敞開心扉,真誠和放松;
談?wù)撍麄冋诮?jīng)歷的問題是多么的普遍;
解釋治療師的角色是提供幫助和支持;
解釋說,可以通過談判達(dá)成保密協(xié)議。讓孩子們,尤其是青少年,有一個安全的空間來分享隱私,如果他們的安全受到威脅,你會得到提醒并及時出現(xiàn)。
(WellsSueskind&Alcamo,2017)
有許多證據(jù)支持的以下形式的兒童治療是有效的,包括應(yīng)用行為分析、行為治療、認(rèn)知行為治療、認(rèn)知治療、家庭治療、人際心理治療組織培訓(xùn)(Society of Clinical Child & Adolescent Psychology, 2017,2017)。
年齡較小的兒童也可能從游戲療法中受益,年齡較大的青少年可能從辯證行為療法、團(tuán)體療法或心理動力療法中受益。(American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2017)
這些療法可以單獨使用,也可以與其他療法結(jié)合使用,也可以作為幾種不同類型療法的技術(shù)和練習(xí)的大雜燴。此外,是否需要結(jié)合藥物治療,也要視情況而定。
可能某一種療法中比其他療法更適合孩子,選擇哪種療法將取決于兒童和家庭所處理的問題。然而,就像任何形式的治療一樣,當(dāng)每個人都參與進(jìn)來,支持并積極為治療作出貢獻(xiàn)時,它是最有效的。
如果您的孩子正面臨成長的問題,您正為孩子的問題感到焦慮、煩惱,不妨找我們的老師聊一聊,解開您的煩惱。
兒童咨詢師
廖蘭秀 老師
國家二級心理咨詢師
沙盤游戲治療師
國家中級社工師
7年豐富的心理咨詢、公立中小學(xué)心理輔導(dǎo)和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗。深入研究家庭心理健康,對如何幫助青少年正向發(fā)展有自己獨到的見解和實戰(zhàn)經(jīng)驗。一直以來,針對兒童、青少年群體的情緒壓力、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)困擾、親子教育、家庭教養(yǎng)、個人成長等開展咨詢服務(wù)工作。
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