2021年3月,2020版“心理健康藍(lán)皮書”《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019~2020)》正式發(fā)布,本書由中國科學(xué)院心理研究所科研團隊完成,全書由總報告、分報告與專題報告三個部分組成。
本書總報告《2020年國民心理健康狀況調(diào)查報告:現(xiàn)狀、趨勢與服務(wù)需求》(以下簡稱《總報告》)由心理所陳祉妍博士與郭菲博士撰寫完成。《總報告》對2020年國民心理健康現(xiàn)狀與趨勢、心理健康服務(wù)需求狀況進行了調(diào)查與分析, 并與2008年國民心理健康狀況調(diào)查結(jié)果進行對比,提出了維護和促進國民心理健康、提高心理健康素養(yǎng)水平的對策和建議。《總報告》依據(jù)的是2020年國民心理健康狀況調(diào)查的核心樣本,經(jīng)過全國公開征集與篩選,其地域覆蓋了全國東、中、西部的12省市;采集對象涵蓋了各年齡層、各行各業(yè)人群;在全部有效樣本中抽取代表性較好的樣本,構(gòu)成由5098個樣本組成的核心樣本。核心樣本的人口學(xué)變量特征為:男性占44.3%,女性占55.7%;年齡范圍為18-76歲,平均值為31.4歲,標(biāo)準(zhǔn)差為9.5歲;城鎮(zhèn)戶口占62.8%,農(nóng)村戶口占37.2%;學(xué)歷在高中及以下占19.4%,中專/大專占25.4%,大學(xué)本科占47.0%,研究生及以上占8.2%;東部地區(qū)占69.0%,中部地區(qū)占12.0%,西部地區(qū)占10.8%,東北地區(qū)占8.2%。本次調(diào)查的核心問卷是中國心理健康量表,該量表為陳祉妍等于2008年編制的多維心理健康評估工具,適用于普通人群的心理健康狀況評估。該工具包含情緒體驗、自我認(rèn)識、人際交往、認(rèn)知效能、適應(yīng)能力5個分量表,既可評估個體心理健康水平,也可反映個體內(nèi)部的優(yōu)勢與不足。除核心監(jiān)測工具外,本次調(diào)查同時使用了流調(diào)中心抑郁量表、廣泛性焦慮障礙量表、多維生活滿意度問卷等調(diào)查問題。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),心理健康狀況的地區(qū)差異仍然顯著,東部地區(qū)人們的心理健康狀況顯著優(yōu)于其他地區(qū)。以抑郁調(diào)查結(jié)果為例,東部地區(qū)的抑郁高風(fēng)險檢出率為13.4%,東北地區(qū)的檢出率為12.4%,中部地區(qū)的檢出率為20.6%,西部地區(qū)的檢出率為20.1%。城市戶籍人口的心理健康狀況顯著優(yōu)于農(nóng)村戶籍人口,其中,低收入、低學(xué)歷、無業(yè)/失業(yè)人群的心理健康問題更為突出。農(nóng)村戶口的抑郁檢出率為16.5%,高于城鎮(zhèn)戶口的檢出率14%。
對戶口類型不同的調(diào)查對象進行分析,發(fā)現(xiàn)抑郁水平在統(tǒng)計上存在顯著差異。農(nóng)村戶口人群中抑郁高風(fēng)險的檢出率為16.5%,略高于城鎮(zhèn)戶口的檢出率14.0%。不同學(xué)歷的調(diào)查對象在心理健康水平上也存在差異。以抑郁為例,大學(xué)本科及以上群體的抑郁高風(fēng)險檢出率為13.6%,中專/大專群體的檢出率為16%,高中及以下群體的檢出率為18.1%。
將調(diào)查對象劃分為四個年齡段:18~24歲、25~34歲、35~44歲、45歲及以上。分析發(fā)現(xiàn),年齡差異顯著。隨著年齡增大,以中國心理健康量表衡量的心理健康指數(shù)呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。
25~34歲組與35~44歲組之間差異不顯著,而18~25歲組的心理健康指數(shù)低于其他各年齡段,45歲及以上組高于其他各年齡段。抑郁水平則呈現(xiàn)隨年齡增大而降低的趨勢。
這一結(jié)果提示,青年期的心理健康問題較為多發(fā),需要重視青年心理健康問題的預(yù)防與干預(yù)。
心理健康藍(lán)皮書還發(fā)布了關(guān)于青少年群體、科技工作者、醫(yī)務(wù)工作者、留守兒童等群體詳細(xì)的心理健康報告,如想了解,可購買藍(lán)皮書獲得全部報告。
2007年末至2008年初,中國科學(xué)院心理研究所國民心理健康狀況研究小組進行了首次全國心理健康狀況調(diào)查,其中包含成年人有效數(shù)據(jù)6720份。2020年調(diào)查在設(shè)計上采用了一部分與2008年調(diào)查完全一致的題目,以便進行跨年比較。
心理健康意識體現(xiàn)為認(rèn)識到心理健康工作的重要性。2020年調(diào)查中94.0%的調(diào)查對象認(rèn)為心理健康工作是重要的,與2008年87.9%的占比相比,提高了6.1個百分點。
在預(yù)測未來5年心理健康狀況的變化時,人們普遍表現(xiàn)出樂觀的傾向,在評估預(yù)測周圍的人未來5年的心理健康狀況時,有50.2%的人認(rèn)為未來會更好,有17.1%的人認(rèn)為不變,有32.7%的人認(rèn)為可能會變差,在評估自身的變化時更加積極,有67.9%的人認(rèn)為自己在未來5年心理健康狀況會變好,18.5%的人認(rèn)為會不變,有13.6%的人認(rèn)為會變差。過去10年間,心理健康水平的地區(qū)差異可能有所擴大,東部地區(qū)的優(yōu)勢日益突出,而基于過去經(jīng)驗,東部地區(qū)調(diào)查對象也對未來的心理健康水平抱有更積極的預(yù)期。調(diào)查詢問人們需要哪方面的心理健康知識,并分析不同群體的需求特征。平均來說,人們會在七個領(lǐng)域中選擇三個領(lǐng)域,意味著人們的心理健康知識需求是多重的。具體來看,選中率最高的是自我調(diào)節(jié),大約七成調(diào)查對象選擇了這個領(lǐng)域,提示著人們普遍意識到自己在維護心理健康中的責(zé)任與作用,希望提高自我調(diào)節(jié)的能力。選中率居第2位的是人際交往,大約六成調(diào)查對象,選擇了此領(lǐng)域,提示著人們重視人際交往的滿意度,希望增加這方面的知識和提高這方面的技能。值得注意的是,對心理疾病防治的選中率不足半數(shù)提示著,雖然人們重視對心理疾病的預(yù)防和治療知識,但總的來說人們對這方面支持的主動獲取動力不足。女性在各項心理健康知識需求上的選中率均高于男性,表現(xiàn)出更強的心理健康知識渴求。
根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果,《總報告》提出了維護和促進國民心理健康、提高心理健康素養(yǎng)水平的對策和建議,重中之重的建議是加強心理健康服務(wù)的便利性、針對性和服務(wù)質(zhì)量的提高。