個人與家庭新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防和控制指引

的肺炎預(yù)防和控制指引

一、記錄相關(guān)信息：您來穗的時間、車次（車牌、航班號）、座位號；近期（抵穗后14日內(nèi)）每日的大致活動范圍和接觸人員范圍。

二、請留在家中或者酒店中，不要外出，不要參加密閉或通風(fēng)條件不好的室內(nèi)聚會和集體活動。

三、乘坐交通工具或在人員密集的場所時佩戴口罩。

四、保持住所通風(fēng)良好，保持樂觀心態(tài)，注意休息，注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)。

五、密切關(guān)注自己和同行或近期接觸人員的健康狀況，社區(qū)居委會及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員將上門進(jìn)行健康訪視及醫(yī)學(xué)觀察，請予以配合。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，請您帶上口罩前往定點醫(yī)院就診。

六、如有疑問，可撥打廣州 12320衛(wèi)生熱線咨詢。

附：廣州市突發(fā)急性傳染病定點收治醫(yī)院

★ 省級★

01廣東省人民醫(yī)院

02廣東省第二人民醫(yī)院

03中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

04南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

05廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

06廣州市第八人民醫(yī)院

★廣州市★

01廣州市第一人民醫(yī)院

02廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

03 廣州市第八人民醫(yī)院

04 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

05廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

廣州市疾病預(yù)防控制中心

2020年 1月 23日

一、遠(yuǎn)離傳染源：近期不去武漢和其他已知出現(xiàn)疫情的地區(qū)場所，避免近距離接觸咳嗽、發(fā)熱病人，盡量避免到醫(yī)院探望病人。

二、避免前往人群密集的場所，家居及室內(nèi)工作場所，定期開窗保持空氣流通。

三、注意個人衛(wèi)生，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或屈肘遮住口鼻，勤洗手。

四、外出時最好佩戴醫(yī)用外科口罩，4小時更換一次。

五、食物（尤其是肉和蛋類）要煮熟煮透，不接觸和食用野生動物。

六、增強免疫力，保證充足的睡眠，多喝水，勤鍛煉。

七、身體不適及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，如實告知醫(yī)生自己在14天內(nèi)的出行史。

八、確診病例的密切接觸者，遵醫(yī)囑居家或集中觀察。

九、如有疑問，可撥打廣州市12320衛(wèi)生熱線咨詢。

佩戴口罩是做好個人防護(hù)、預(yù)防呼吸道傳染病傳播的重要手段，為使廣大市民更好地了解口罩的使用場景，合理佩戴口罩，做到科學(xué)有效防護(hù)，特制定本指引。

一、何時應(yīng)佩戴口罩。根據(jù)當(dāng)前新型冠狀病毒感染的肺炎等呼吸道傳染病防控形勢，以下情形應(yīng)佩戴口罩。

（一）出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時；

（二）乘坐公共交通（地鐵、公交、高鐵、飛機、出租車、網(wǎng)約車）時；

（三）到人群密集公共場所（如商場、影劇院、市場、餐廳、商場、超市等）時；

（四）在人數(shù)較多且通風(fēng)不良的場所（如會議室、密閉辦公室等，特別是電梯等小空間）；

（五）到高風(fēng)險場所（醫(yī)院、病例或疑似病例或密切接觸者家庭、動物市場、通風(fēng)條件不良的場所）時；

（六）接觸發(fā)熱或咳嗽病人、傳染病疑似病例或病例，接觸疫情發(fā)生地人員，接觸動物特別是禽鳥、野生動物等高風(fēng)險行為時；

（六）屬密切接觸者、疫情發(fā)生地人員居家隔離期間；

（七）經(jīng)評估，可能存在傳播風(fēng)險的場合。

二、如何選擇口罩

不同的口罩適用范圍不同?？谡指鶕?jù)用途分為不同類型，公眾可以根據(jù)實際情況選購相應(yīng)口罩。

（一）一次性醫(yī)用口罩

推薦公眾預(yù)防新型冠狀病毒感染日常使用，醫(yī)療機構(gòu)中不接觸傳染病病原體的人員日常使用。

（二）醫(yī)用外科口罩

推薦疑似病人、公交司機乘客、出租車司機、環(huán)衛(wèi)工人、公共場所服務(wù)人員在崗期間佩戴。

（三）顆粒物防護(hù)型口罩

公眾可在人員高度人群密集場所佩戴。但疑似病人推薦佩戴不含呼吸閥的顆粒物防護(hù)型口罩或醫(yī)用防護(hù)型口罩。

（四）醫(yī)用防護(hù)口罩

推薦發(fā)熱門診、隔離病房醫(yī)護(hù)人員，以及確診新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)移使用。資源缺乏時，不推薦普通市民日常使用，可留給一線醫(yī)務(wù)人員使用。

三、如何正確佩戴口罩（以一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩為例）

（一）鼻夾側(cè)朝上，深色面朝外（如果顏色無法區(qū)分，則褶皺朝下）；

（二）上下拉開褶皺，讓口罩覆蓋口、鼻和下頜；

（三）用雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁；

（四）適當(dāng)調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。

四、用后的口罩如何處理健康人群佩口罩佩戴時間超過4小時，會被分泌物弄濕或者弄臟，防護(hù)性能下降，建議更換?？谡直晃廴緫?yīng)立即更換。醫(yī)護(hù)人員使用的口罩，離開風(fēng)險區(qū)域應(yīng)及時安全脫卸并處理。

脫卸口罩后應(yīng)立即洗手。

（一）在醫(yī)療機構(gòu)時，應(yīng)將廢棄口罩直接投入醫(yī)療廢物垃圾袋中，作為醫(yī)療廢物收集處置。

（二）對于普通人日常使用口罩，按照生活垃圾分類的要求，可以直接丟入“其他垃圾”桶，嚴(yán)禁回收及分揀。

（三）對于存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏癥狀的人，或接觸過此類人群的人，可將廢棄口罩丟入垃圾袋，再使用 5%的84消毒液按照 1:99配比后，撒至口罩上進(jìn)行處理。如無消毒液可使用密封袋或保鮮袋，將廢棄口罩密封后丟入“其他垃圾”桶。

（四）對于疑似病人及其護(hù)理人員，應(yīng)在就診或接受調(diào)查處置時，將使用過的口罩作為感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行收集處置。

五、溫馨提示

任何防護(hù)用品都無法實現(xiàn)絕對保護(hù)，并且必須正確佩戴才能實現(xiàn)保護(hù)作用，洗手與佩戴口罩同等重要。講究個人衛(wèi)生，家居工作環(huán)境多通風(fēng)，勤洗手，盡量不去人群密集場所。進(jìn)入公共場所，盡量減少停留時間。

一經(jīng)使用的口罩、用于擦拭呼吸道（口鼻分泌物）和咳嗽時掩住口鼻的紙巾，不可隨地丟棄，均應(yīng)遵循以下處理方式：

一、口罩

須動作輕柔脫下并收折，妥善存放后再丟棄，一般應(yīng)完成以下幾步并避免手部觸碰口罩外側(cè)面和揚起可能的沾附于口罩上的飛沫。切忌把使用后的口罩放入袋中。

（一）摘：摘下口罩。如果是 N95 口罩中的有較定型較硬的杯型口罩，因不易對折可摘下后直接裝入塑料袋（即跳至第（5）步）。

（二）折：將口罩對折，與口鼻接觸面（醫(yī)用外科口罩通常是白色）朝外。

（三）卷：將對折后的口罩卷起，稍微整理掛耳繩使其不被卷入。

（四）捆：用掛耳繩做好捆扎。

（五）裝：裝入事先準(zhǔn)備的塑料袋，如無塑料袋可裝入留存原口罩的包裝袋。

（六）棄：將塑料袋放入就近的分類垃圾桶中。

如你正好在醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)或活動，或者是發(fā)熱、咳嗽癥狀的人員，口罩使用后應(yīng)盡可能丟棄在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)標(biāo)識為醫(yī)療廢物的垃圾桶（帶蓋、黃色）；

無法找到醫(yī)療廢物垃圾桶時投棄在標(biāo)識為“其他垃圾”的分類垃圾桶。

（七）丟棄完后，盡快按標(biāo)準(zhǔn)操作洗手。

二、紙巾

養(yǎng)成不隨地丟棄紙巾的習(xí)慣，盡可能裝入自備的塑料袋后集中投棄，可投棄在標(biāo)識為“其他垃圾”的垃圾桶。

但發(fā)熱、咳嗽癥狀的人員使用的后應(yīng)盡可能投棄在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)標(biāo)識為醫(yī)療廢物的垃圾桶（帶蓋、黃色）。

丟棄完后，盡快按標(biāo)準(zhǔn)操作洗手。

著重強調(diào)：如果您丟棄時是正好在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中活動（含就診、探訪、陪護(hù)、工作等），請務(wù)必將使用后的口罩或紙巾投棄在標(biāo)識為醫(yī)療廢物垃圾桶（帶蓋、黃色）中。

一、保持家居通風(fēng)

每天盡量開窗門通風(fēng)，不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機械通風(fēng)。

二、個人衛(wèi)生

（一）與家里其他人盡量避免近距離的接觸（至少間隔 1米以上距離），最好處于下風(fēng)向。

（二）日常佩戴一次性醫(yī)用口罩，4個小時或口罩潮濕后更換。

（三）注意咳嗽禮儀和手衛(wèi)生?？人浴⑼绿祷蛘叽驀娞鐣r用紙巾遮掩口鼻或采用肘護(hù)，在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)立即使用流動水和洗手液洗手。

（四）設(shè)置套有塑料袋并加蓋的專用垃圾桶。用過的紙巾、口罩等放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L～1000 mg/L 的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤，然后扎緊塑料袋口。

（五）生活用品實行專人專用，單獨洗滌消毒處理。

三、醫(yī)學(xué)觀察要求

（一）每天早晚測體溫1次，并記錄在冊。

（二）若出現(xiàn)發(fā)熱或者干咳、氣促、肌肉酸痛無力等癥狀應(yīng)立即向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）報告，并戴上醫(yī)用口罩，等待醫(yī)務(wù)人員到場診治。

（三）隔離醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后14天。

四、預(yù)防性消毒

（一）臺面、門把手、電話機、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日?？赡芙佑|使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L 的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈；每天至少一次。

（二）地面表面，每天用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

（三）日常的織物（如毛巾、衣物、被罩等）用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑浸泡 1h，或采用煮沸 15min消毒。

（四）對耐熱的物品，如食具、茶具等可煮沸15min或用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后用清水漂洗干凈。

五、隨時消毒

密切接觸者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時，排出的污染物需實行隨時消毒。

（一）嘔吐物、排泄物、分泌物可采用專門容器收集，用84消毒液（有效氯 5%）按污物與消毒液為1:5的比例混合作用2h后排下水道。

（二）如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，可用干毛巾直接覆蓋污染物，用1:1稀釋的84消毒液澆透作用30min后包裹去除污染物，再用1:100稀釋的 84消毒液擦（拖）布擦（拖）拭被污染表面及其周圍（消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭2遍 ）。

（三）隨時消毒時開窗通風(fēng)或用排風(fēng)扇等進(jìn)行機械通風(fēng)。

（四）處理污染物前應(yīng)戴醫(yī)用口罩和橡膠手套。處理完畢應(yīng)及時淋浴，更換衣服。

六、終末消毒

密切接觸者出現(xiàn)明顯癥狀送院治療后，家居環(huán)境應(yīng)及時由屬地疾控機構(gòu)組織進(jìn)行終末消毒。

七、常見消毒劑及配制使用

（一）84消毒液（有效氯 5%）：常規(guī)按消毒液:水為1:100稀釋后即為有效氯 500mg/L。

（二）75%乙醇消毒液：直接使用。

（三）日常家居類消毒劑按產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)識以殺滅腸道致病菌的濃度進(jìn)行配制和使用。

（四）其他消毒劑按產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)識以殺滅腸道致病菌的濃度進(jìn)行配制和使用。