心理治療方法有哪些？

  繁多的心理治療方法可區(qū)分為兩大類：

  1.領悟治療

  藉由心理治療的過程使患者對自己的問題有所領悟，從而達到改變其不當思想與行為的目的。包括精神分析與人本主義兩種取向的心理治療。

  2.行動治療

  藉由心理治療過程幫助患者改變自己的錯誤思想與行為，從而達到以良好習慣取代不良習慣的目的。包括行為主義與認知主義兩種取向的心理治療。

  同一大類之下所屬各種方法，雖然在理論取向和實施技術各不相同，但治療目的大致是相似的。以上兩大類心理治療，傳統(tǒng)上都是以個人為對象實施之。

  領悟治療

  所謂領悟治療(insight therapy)，指對心理治療一事持有類似信念，希望藉由治療過程，讓患者領悟到自己心理異常的原因，從而自行改變其思想行為，借以達到不藥而愈的目的。

  原領悟治療不針對患者在思想或行為上所表現(xiàn)的癥狀去加以糾正，而是以患者異常思想或行為形成的內(nèi)在原因為對象，企圖經(jīng)過治療過程，使患者對自己異常思想行為背后的動機有所領悟;領悟后自行改正。

  不刻意糾正其不當思想或行為，只是設計某種情境，使其在自我反省中對自己的作為有所領悟，而后繼續(xù)自我成長，趨向健康之路。

  精神分析取向的心理治療

  心理疾病都是個人人格結(jié)構(gòu)中的本我、自我、超我三者間的沖突不得化解而壓抑在潛意識不能紓解的結(jié)果。

  主要采用四種方法分析患者的心理狀態(tài)，借以揭露其隱藏在潛意識深處的問題，從而達到患者從自我領悟而自行改變其思想與行為的目的。

  1.自由聯(lián)想(free association)

  2.夢的解析(dream analysis)

  3.移情分析(analysis of transference)

  4.抗拒分析(analysis of resistance)

  5.闡釋(interpretation)

  自由聯(lián)想

  自由聯(lián)想是精神分析的主要方法。經(jīng)由自由聯(lián)想，心理師才能了解患者內(nèi)心身處隱藏的問題。

  所謂自由聯(lián)想(free association)是指讓患者在毫無拘束的情境下，盡情道出心中所想到的一切;無論是痛苦的或快樂的經(jīng)驗，或是存在內(nèi)心中荒誕不經(jīng)的觀念或思想，只要想到的，就毫無顧忌地吐露出來。

  自由聯(lián)想是開啟患者潛意識之門的鑰匙;在毫無拘束的心態(tài)下，患者的思想較少受到自我意識的影響，使原被壓抑在潛意識中的沖動、欲望、幻想、沖突，以及各種不為社會認可且未曾獲致滿足的動機或欲念得以釋放出來。

  了解自己并肯定自己潛意識中積存的痛苦得到釋放后，自將減輕患者內(nèi)心身處的緊張和壓力。因此，自由聯(lián)想過程的本身，即具有心理治療的效用。

  自由聯(lián)想是精神分析的第一步，根據(jù)自由聯(lián)想所得的數(shù)據(jù)，再做進一步分析。

  夢的解釋

  在患者所陳述的夢，是一項重要的精神分析數(shù)據(jù)。帷患者所陳述的夢，只是他在意識狀態(tài)下所做的回憶;他真正做的夢，卻是在潛意識狀態(tài)下進行的。所謂夢的解析(dream analysis)，就是根據(jù)患者在意識狀態(tài)下“說的夢”去解析他在潛意識狀態(tài)下所“做的夢”。

  分析師根據(jù)患者所陳述的夢中景況去解析夢的真正含意，即為夢的解析。

  夢境分為兩個面：一為顯性夢境，是當事人醒后意識中所記憶的夢境;另一為潛性夢境，是夢之含意不為當事人所了解的夢境。

  潛性夢境轉(zhuǎn)化為顯性夢境的過程，稱為夢程。

  夢的解析的目的：幫助患者使他了解他夢中所建一切象征性事物所代表的內(nèi)在意義。換言之，根據(jù)患者所述顯夢境進行分析，借以揭開他潛夢境之謎。

  移情分析

  移情分析(analysis of transference)是指心理師對患者將對某人感情關系轉(zhuǎn)移呈現(xiàn)之現(xiàn)象的分析。所謂移情(transference)是指分析治療過程中，患者將其以往對別人(父母或情人)的感情關系，以扭取現(xiàn)實的形式，轉(zhuǎn)移到心理師身上，使本來單純的心理師與患者的關系，轉(zhuǎn)變?yōu)橛H子間或情人間的感情關系。

  移情是一種潛意識的表達，雖然在表面患者以心理師為感情對象，但事實上并非真實，只是以心理師為代替者而已。

  正移情(positive transference)：患者將他隱藏在內(nèi)心中對別人的親情或愛意，轉(zhuǎn)移到心理師身上。負移情(negative transference)：患者將他隱藏在內(nèi)心中對別人的不滿或恨意，轉(zhuǎn)移到心理師身上。

  抗拒分析

  在精神分析的過程中，患者可能對齊痛苦經(jīng)驗或隱藏在內(nèi)心中的感情欲望等，不肯聽從分析師的指示全部陳述出來，致使分析治療無法順利進行。此種患者不合作的態(tài)度，稱為抗拒(resistance)。

  抗拒是一種防衛(wèi)機制，防衛(wèi)潛意識中的不合理欲念浮現(xiàn)到意識層面時會感到羞愧而焦慮。

  患者在談話中的抗拒表現(xiàn)，即成為分析師特別注意的焦點?；饣颊叩目咕?，讓他把心中任何秘密都說出來的方法，稱為抗拒分析。

  闡釋

  闡釋是精神分析中最重要的一個步驟。

  闡釋(或釋義)(interpretation)是指心理師根據(jù)患者在自由聯(lián)想、對夢的陳述、移情分析所得一切數(shù)據(jù)，耐心與誠意地相患者解析;讓患者了解他所表現(xiàn)的一切有何深一層的意義，從而讓他領悟到心理師所闡釋者，就是他心理困擾的原因。

  闡釋的過程就是治療;只要心理師的闡釋獲得患者信服，僅憑闡釋不需藥物，即能解除患者心理上的痛苦。